Kıl Dönmesi Belirtileri
Kıl dönmesi belirtileri her hastada aynı şekilde başlamayabilir. Bazı kişiler kuyruk sokumunda yalnızca küçük bir delik veya hafif bir kaşıntı fark ederken bazı kişiler hastalığı aniden gelişen ağrılı bir şişlik nedeniyle öğrenebilir. Özellikle iki kalça arasındaki oluğun üst kısmında ağrı, şişlik, akıntı veya kötü koku bulunması kıl dönmesini düşündüren başlıca bulgulardır.
Hastalık enfekte olmadığında uzun süre sessiz kalabilir. Sinüs kanalında enfeksiyon veya apse geliştiğinde ise belirtiler genellikle kısa sürede belirginleşir. Bu nedenle kıl dönmesi yalnızca şiddetli ağrı oluşturan bir rahatsızlık olarak düşünülmemelidir. Kuyruk sokumunda görülen küçük çukurlar, dönem dönem tekrarlayan lekelenme veya hafif akıntı da hastalığın erken ya da kronik belirtileri olabilir.
Kıl dönmesinin en sık karşılaşılan belirtileri şunlardır:
Kuyruk sokumunda bir veya birden fazla küçük delik
İki kalça arasındaki olukta ağrı ve hassasiyet
Otururken artan rahatsızlık
Kuyruk sokumunda şişlik veya sertlik
Bölgeden iltihaplı, şeffaf ya da kanlı akıntı gelmesi
İç çamaşırında tekrarlayan lekelenme
Akıntıya eşlik eden kötü koku
Ciltte kızarıklık ve sıcaklık artışı
Apse geliştiğinde zonklayıcı ve şiddetli ağrı
İleri enfeksiyonda ateş ve halsizlik
Belirti vermeyen pilonidal sinüsler bulunabilmekle birlikte enfeksiyon geliştiğinde ağrı, şişmiş ve iltihaplı cilt, cilt açıklığından irin veya kan gelmesi ve kötü kokulu akıntı görülebilir.
Kıl Dönmesinin İlk Belirtileri Nelerdir?
Kıl dönmesinin ilk belirtisi her zaman ağrı değildir. Hastalık enfekte olmadan önce kuyruk sokumu bölgesinde küçük ve kolay fark edilmeyen değişikliklere neden olabilir. Kişi bu değişiklikleri banyo yaparken, giyinirken veya bölgede hafif bir rahatsızlık hissettiğinde fark edebilir.
İlk belirtiler arasında şunlar yer alabilir:
Kuyruk sokumunda toplu iğne başı büyüklüğünde bir çukur
İki kalça arasında hafif kaşıntı
Bölgede nemlilik hissi
Uzun süre oturunca oluşan hafif sızı
İç çamaşırında küçük ve tekrarlayan lekeler
Belirli dönemlerde ortaya çıkıp kaybolan akıntı
Kuyruk sokumunda ele gelen küçük bir sertlik
Deri altında baskı veya dolgunluk hissi
Bu bulgular tek başına kesin tanı koydurmaz. Ancak özellikle kalça oluğunun orta hattında bir veya birkaç küçük delik bulunması pilonidal hastalık açısından önemli bir fiziksel bulgudur. Amerikan Kolon ve Rektum Cerrahları Derneği rehberinde, hastaların büyük çoğunluğunda kalça oluğunun orta hattında karakteristik çukurlar görülebileceği belirtilmektedir.
Kuyruk sokumundaki küçük delikler ne anlama gelir?
Kıl dönmesinde görülen küçük delikler, deri altındaki sinüs kanallarının cilde açıldığı noktalar olabilir. Bunlar çoğunlukla iki kalça arasındaki oluğun orta hattında yer alır. Tek bir delik bulunabileceği gibi birbirine yakın birkaç küçük açıklık da görülebilir.
Bu açıklıklar:
Tamamen kuru ve belirtisiz olabilir.
Zaman zaman sıvı çıkarabilir.
Üzerinde veya çevresinde kıl görülebilir.
Enfeksiyon geliştiğinde şişebilir.
Kanlı veya iltihaplı akıntının çıkış noktası olabilir.
Küçük bir deliğin bulunması mutlaka aktif apse olduğu anlamına gelmez. Bununla birlikte deliğin yanında ağrı, kızarıklık veya akıntı başlaması hastalığın aktif hâle geldiğini düşündürebilir.
Kıl dönmesi başlangıçta ağrı yapar mı?
Kıl dönmesi başlangıçta ağrı yapmayabilir. Enfeksiyon gelişmemiş küçük sinüsler uzun süre yalnızca bir deri çukuru şeklinde kalabilir. Ağrı daha çok kanalın tıkanması, içeride iltihap birikmesi veya çevre dokunun tahriş olmasıyla ortaya çıkar.
Başlangıç dönemindeki ağrı genellikle:
Hafif sızı şeklindedir.
Uzun süre oturunca artar.
Sert zeminde daha belirgin hissedilir.
Dokunma veya baskıyla ortaya çıkabilir.
Bazı günler hissedilip bazı günler kaybolabilir.
Ağrının kısa süre içinde şiddetlenmesi, şişliğin büyümesi veya oturmayı zorlaştırması apse gelişimini düşündürebilir.
Kıl Dönmesi Ağrısı Nasıl Olur?
Kıl dönmesi ağrısı hastalığın durumuna göre hafif hassasiyetten şiddetli ve zonklayıcı ağrıya kadar değişebilir. Kronik ve akıntılı bir sinüste ağrı çok hafif olabilirken kapalı apse geliştiğinde ağrı birkaç gün içinde hızla artabilir.
Kıl dönmesine bağlı ağrı çoğunlukla:
Kuyruk sokumunun hemen altında hissedilir.
İki kalça arasındaki oluğun üst kısmında yoğunlaşır.
Oturma sırasında artar.
Sırtüstü yatarken baskıyla belirginleşebilir.
Merdiven çıkma, çömelme veya eğilme sırasında hissedilebilir.
Apse varsa dokunmayı zorlaştıracak kadar şiddetli olabilir.
Ağrının yeri hastalığı ayırt etmek açısından önemlidir. Pilonidal hastalık genellikle kalça oluğunun üst bölümünde görülür. Anüse çok yakın ağrı, şişlik veya akıntılı açıklıklar farklı hastalıkların değerlendirilmesini gerektirebilir.
Kıl dönmesi ağrısı sürekli midir?
Ağrı sürekli olmak zorunda değildir. Sinüs kanalı açık olduğunda içerideki sıvı dışarı boşalabilir ve basınç azalabilir. Bu durumda ağrı geçici olarak hafifleyebilir. Kanal yeniden tıkandığında ise ağrı ve şişlik tekrar başlayabilir.
Ağrının kendiliğinden azalması hastalığın tamamen iyileştiğini göstermez. Özellikle şu örüntü kronik kıl dönmesini düşündürebilir:
Kuyruk sokumunda ağrı ve şişlik başlar.
Bir süre sonra akıntı meydana gelir.
Akıntıyla birlikte ağrı azalır.
Delik geçici olarak kapanır.
Haftalar veya aylar sonra şikâyetler tekrarlar.
Bu döngü, deri altında devam eden sinüs kanalının dönem dönem enfekte olabildiğini gösterebilir.
Otururken kuyruk sokumu ağrısı kıl dönmesi midir?
Otururken artan kuyruk sokumu ağrısı kıl dönmesinde görülebilir ancak tek başına yeterli değildir. Düşme veya çarpma, kuyruk sokumu kemiği sorunları, uzun süre sert zeminde oturma, cilt enfeksiyonları ve kas-iskelet sistemi kaynaklı rahatsızlıklar da benzer ağrıya neden olabilir.
Kıl dönmesi ihtimali şu bulgular eşlik ettiğinde güçlenir:
Kalça oluğunda küçük delik
Ciltte kızarıklık
Ele gelen şişlik
İltihaplı veya kanlı akıntı
Kötü koku
Daha önce aynı bölgede apse öyküsü
Yalnızca ağrının niteliğine bakılarak kesin tanı konulamaz. Tanı çoğunlukla şikâyetlerin dinlenmesi ve bölgenin muayenesiyle konur.
Kıl Dönmesinde Şişlik Nasıl Olur?
Kıl dönmesine bağlı şişlik, küçük bir sertlikten büyük ve ağrılı bir apseye kadar farklı görünümlerde olabilir. Başlangıçta deri altında nohut büyüklüğünde bir sertlik hissedilebilir. Enfeksiyon ilerledikçe şişlik büyüyebilir, cilt gerilebilir ve belirgin kızarıklık ortaya çıkabilir.
Şişliğin özellikleri hastalığın mevcut durumuna ilişkin ipucu verebilir:
Küçük ve ağrısız sertlik: Enfekte olmayan veya sınırlı bir sinüsle ilişkili olabilir.
Hafif ağrılı şişlik: Başlangıç aşamasındaki inflamasyonu düşündürebilir.
Kızarık ve sıcak şişlik: Enfeksiyon ihtimalini artırır.
Yumuşak veya dalgalanma hissi veren şişlik: İçeride iltihap birikmiş olabileceğini gösterir.
Hızla büyüyen, gergin şişlik: Akut kıl dönmesi apsesiyle uyumlu olabilir.
Akıntı sonrası küçülen şişlik: Apsenin kendiliğinden boşalmış olabileceğini düşündürür.
Akut pilonidal apsede ağrılı ve içi sıvı dolu hissi veren bir kitle görülebilir. Kronik hastalık ise daha çok tekrarlayan veya sürekli akıntılı sinüslerle kendini gösterebilir.
Kıl dönmesi şişliği nerede çıkar?
Kıl dönmesi şişliği çoğunlukla iki kalça arasındaki oluğun üst kısmında, kuyruk sokumuna yakın bölgede gelişir. Şişlik tam orta hatta bulunabileceği gibi ilerlemiş kanallar nedeniyle orta hattın biraz sağında veya solunda da görülebilir.
Şişlik anüse çok yakınsa, kalçanın farklı bir bölümündeyse veya kasık ve koltuk altı gibi başka bölgelerde benzer yaralar varsa hidradenitis suppurativa, perianal apse, fistül veya farklı cilt enfeksiyonları açısından değerlendirme gerekebilir. Pilonidal hastalığın hidradenitis suppurativa, çıban, Crohn hastalığı ve perianal fistül gibi durumlardan ayırt edilmesi önerilmektedir.
Kıl Dönmesi Akıntısı Nasıl Olur?
Kıl dönmesinde akıntı, deri altındaki sinüs kanalının cilde açılması sonucunda ortaya çıkar. Akıntının miktarı, rengi ve kokusu hastalığın aktifliği hakkında fikir verebilir ancak tek başına kesin tanı sağlamaz.
Akıntı şu şekillerde görülebilir:
Şeffaf veya sarımsı sıvı
Koyu sarı veya yeşilimsi iltihap
Kanla karışık akıntı
Kötü kokulu yoğun sıvı
İç çamaşırında küçük ve tekrarlayan lekeler
Sıkma veya baskıyla artan akıntı
Ağrı ve şişlik sonrasında aniden başlayan boşalma
Kıl dönmesinde ciltteki açıklıktan irin veya kan gelebilir ve enfekte akıntıya kötü koku eşlik edebilir.
Kıl dönmesi akıntısı sürekli olur mu?
Akıntı sürekli olabileceği gibi dönem dönem de görülebilir. Sinüs ağzı açık kaldığında az miktarda sıvı düzenli olarak dışarı çıkabilir. Açıklık geçici olarak kapanırsa akıntı durabilir ancak içeride yeniden birikme oluşabilir.
Tekrarlayan akıntının tipik seyri şu şekilde olabilir:
Birkaç gün lekelenme görülür.
Akıntı kendiliğinden kesilir.
Bölgede tekrar dolgunluk veya ağrı başlar.
Yeni bir akıntıyla rahatlama oluşur.
Aynı süreç belirli aralıklarla tekrar eder.
Akıntının kesilmesi her zaman iyileşme anlamına gelmez. Kanalın dış açıklığı kapanırken deri altındaki hastalık devam ediyor olabilir.
Kanlı akıntı normal midir?
Kıl dönmesinde kanlı akıntı görülebilir. Sinüs kanalının tahriş olması, hassas dokuların sürtünmesi veya enfeksiyon küçük kanamalara yol açabilir. Özellikle iç çamaşırında pembe, kırmızı veya kahverengimsi lekeler fark edilebilir.
Bununla birlikte yoğun kanama, durmayan kanama, görünümü değişen yara veya uzun süredir iyileşmeyen açıklıklar muayene gerektirir. Kanamanın doğrudan kıl dönmesinden kaynaklandığı varsayılmamalıdır.
Kötü koku neden oluşur?
Kötü koku çoğunlukla sinüs kanalında biriken iltihap, doku artıkları ve bakterilerle ilişkilidir. Özellikle koyu kıvamlı sarı veya yeşil akıntıyla birlikte belirgin koku bulunması enfeksiyon ihtimalini artırır.
Koku yalnızca hijyen eksikliği olarak değerlendirilmemelidir. Bölge düzenli temizlense dahi enfekte bir sinüsten kötü kokulu akıntı gelebilir. Bu durumda sorunu parfümlü ürünlerle gizlemeye çalışmak yerine hekim değerlendirmesi gerekir.
Kıl Dönmesi Apsesi Belirtileri Nelerdir?
Kıl dönmesi apsesi, sinüs kanalında enfeksiyon gelişmesi ve iltihabın kapalı bir alanda birikmesiyle ortaya çıkar. Genellikle belirtilerin en şiddetli olduğu tablodur.
Kıl dönmesi apsesinin başlıca belirtileri şunlardır:
Kısa sürede artan şiddetli ağrı
Kuyruk sokumunda hızla büyüyen şişlik
Dokunmakla belirgin hassasiyet
Ciltte kızarıklık
Bölgesel sıcaklık artışı
Oturamama veya otururken yoğun ağrı
Yürüme ve eğilmede zorlanma
Zonklama veya basınç hissi
İltihaplı akıntı
Ateş, titreme veya halsizlik
Akut enfeksiyonda ağrılı ve dalgalanma hissi veren bir kitle apseyi düşündürebilir; çevrede cilt enfeksiyonu da gelişebilir.
Apse oluştuğu nasıl anlaşılır?
Hafif bir rahatsızlığın birkaç gün içinde şiddetli ağrıya dönüşmesi, şişliğin belirgin biçimde büyümesi ve cildin kızarması apse açısından uyarıcıdır. Apsede kişi çoğu zaman kuyruk sokumuna dokunmakta, sandalyeye oturmakta veya sırtüstü yatmakta zorlanır.
Aşağıdaki değişimler apse gelişimini düşündürür:
Ağrının saatler veya günler içinde artması
Önceden küçük olan sertliğin büyümesi
Şişliğin gergin ve sıcak hâle gelmesi
Ağrının gece uykusunu bozması
Günlük hareketlerin kısıtlanması
Ateş veya genel durum bozukluğu başlaması
Apse kendiliğinden açılırsa bol miktarda kötü kokulu iltihap veya kanlı sıvı çıkabilir. Basınç azaldığı için ağrı hafifleyebilir ancak bu, alttaki sinüsün tamamen ortadan kalktığını göstermez.
Apse patlarsa belirtiler geçer mi?
Apse boşaldığında şişlik küçülebilir ve ağrı belirgin biçimde azalabilir. Hasta bu rahatlamayı hastalığın geçtiği şeklinde değerlendirebilir. Oysa yalnızca içeride biriken iltihap dışarı çıkmış olabilir; sinüs kanalı ve cilt açıklıkları varlığını sürdürebilir.
Apse kendiliğinden boşaldıktan sonra şu belirtiler devam edebilir:
Aralıklı akıntı
Kötü koku
Küçük bir açıklık
Hafif hassasiyet
Dönem dönem kanama
Aynı bölgede yeniden şişme
Bölge sıkılmamalı, iğneyle açılmaya çalışılmamalı veya kanalın içine müdahale edilmemelidir. Apse belirtileri bulunan hastanın genel cerrahi değerlendirmesine başvurması gerekir.
Kronik Kıl Dönmesi Belirtileri Nelerdir?
Kronik kıl dönmesinde belirtiler akut apsedeki kadar şiddetli olmayabilir. Hastalık daha çok uzun süren veya tekrarlayan akıntı, küçük cilt delikleri ve aralıklı hassasiyetle kendini gösterir.
Kronik kıl dönmesinde görülebilecek belirtiler şunlardır:
Haftalar veya aylar boyunca devam eden akıntı
İç çamaşırında tekrarlayan sarı ya da kanlı lekeler
Birden fazla sinüs ağzı
Zaman zaman oluşan kötü koku
Hafif ama sürekli hassasiyet
Otururken rahatsızlık
Dönemsel şişme ve sönme
Daha önce apse boşalması öyküsü
Eski ameliyat bölgesinde yeniden açıklık oluşması
ASCRS rehberinde kronik pilonidal hastalığın çoğunlukla kalça oluğunda devam eden akıntılı sinüslerle görüldüğü belirtilmektedir.
Belirtiler neden zaman zaman kaybolur?
Sinüs ağzının açık olması içerideki sıvının dışarı çıkmasını sağlayabilir. Böylece basınç azalır ve ağrı hafifler. Açıklık kapandığında ise sıvı yeniden birikerek şişliğe neden olabilir.
Bu nedenle kıl dönmesi belirtileri doğrusal bir şekilde ilerlemek zorunda değildir. Hasta bazı dönemlerde tamamen rahat olabilir, ardından aynı bölgede şikâyetler yeniden başlayabilir. Belirtilerin kaybolup geri gelmesi kronik hastalığın önemli örüntülerinden biridir.
Belirti Vermeyen Kıl Dönmesi Olur mu?
Evet, kıl dönmesi belirti vermeden bulunabilir. Kişi kuyruk sokumunda küçük bir çukur veya birkaç delik fark edebilir ancak ağrı, akıntı ve şişlik yaşamayabilir. Bazı vakalar başka bir nedenle yapılan muayene sırasında tesadüfen saptanabilir.
Belirti vermeyen durumda şu bulgular görülebilir:
Orta hatta küçük deri çukuru
Ağrısız açıklık
Çevresinde kızarıklık bulunmaması
Akıntı olmaması
Otururken herhangi bir rahatsızlık yaşanmaması
Pilonidal kist veya sinüs her zaman belirti oluşturmayabilir; enfeksiyon geliştiğinde ağrı ve şişlik daha belirgin hâle gelir.
Belirtisiz bir açıklığın tedavi gerektirip gerektirmediği yalnızca görüntüsüne bakılarak belirlenmemelidir. Önceden apse geçirilip geçirilmediği, kanalın yapısı ve muayene bulguları birlikte değerlendirilir.
Kadınlarda ve Erkeklerde Belirtiler Değişir mi?
Kıl dönmesinin temel belirtileri kadınlarda ve erkeklerde aynıdır. Her iki grupta da kuyruk sokumunda delik, ağrı, şişlik, akıntı ve apse gelişebilir. Hastalığın erkeklerde daha sık görülmesi, kadınlarda ortaya çıkmayacağı anlamına gelmez.
Kadınlarda belirtilerin geç fark edilmesinin nedenlerinden biri, bölgenin görülmesinin zor olması veya şikâyetlerin sivilce, tahriş ya da ağda sonrası reaksiyonla karıştırılması olabilir. Erkeklerde ise yoğun kıllanma sinüs açıklıklarının gözden kaçmasına neden olabilir.
Cinsiyetten bağımsız olarak şu bulgular değerlendirilmelidir:
Aynı noktada tekrarlayan şişlik
Kötü kokulu akıntı
Kuyruk sokumunda küçük delikler
Oturmayla artan ağrı
İç çamaşırında açıklanamayan lekeler
Kıl Dönmesi Belirtileri Başka Hangi Hastalıklarla Karışabilir?
Kuyruk sokumundaki her ağrı, şişlik veya akıntı kıl dönmesi değildir. Belirtiler bazı cilt, yumuşak doku ve anorektal hastalıklarla karışabilir.
Ayırıcı değerlendirmede düşünülebilecek durumlar şunlardır:
Kuyruk sokumu kemiği ağrısı
Düşme, çarpma veya uzun süre sert zeminde oturma sonrasında kuyruk sokumu kemiğinde ağrı gelişebilir. Genellikle ciltte delik, iltihaplı akıntı veya belirgin yüzeysel şişlik bulunmaz.
Cilt apsesi ve çıban
Kıl kökü enfeksiyonları kuyruk sokumu çevresinde ağrılı ve kızarık bir şişliğe neden olabilir. Ancak pilonidal hastalıktaki karakteristik orta hat delikleri görülmeyebilir.
Hidradenitis suppurativa
Kalça, kasık ve koltuk altında tekrarlayan ağrılı nodüller, apseler ve akıntılı kanallar oluşturabilir. Birden fazla bölgede benzer yaraların bulunması bu hastalık açısından önemlidir.
Perianal apse veya anal fistül
Anüs çevresinde ağrı, şişlik ve akıntıya neden olabilir. Akıntılı açıklığın anüse yakın yerleşmesi, dışkılamayla ilişkili yakınmalar veya anal bölgede belirgin ağrı farklı bir değerlendirme gerektirir.
Yağ kisti
Deri altında yavaş büyüyen bir şişlik şeklinde hissedilebilir. Enfekte olduğunda kızarıklık ve ağrı yapabilir ancak yerleşimi ve cilt bulguları farklı olabilir.
Pilonidal hastalık değerlendirilirken hidradenitis suppurativa, enfekte çıbanlar, Crohn hastalığı ve perianal fistül gibi alternatif tanıların dışlanması önerilir.
Kıl Dönmesi Belirtileri Nasıl Teşhis Edilir?
Kıl dönmesi tanısı çoğunlukla hastanın şikâyetlerinin dinlenmesi ve kuyruk sokumu bölgesinin muayene edilmesiyle konur. Hekim sinüs ağızlarının sayısını, şişliğin yerini, akıntıyı, kızarıklığı ve apse bulunup bulunmadığını değerlendirir.
Muayenede şu bilgiler önem taşır:
Belirtilerin ne zaman başladığı
Daha önce aynı bölgede şişlik olup olmadığı
Akıntının rengi ve kokusu
Ateş gelişip gelişmediği
Şikâyetlerin tekrarlayıp tekrarlamadığı
Daha önce drenaj veya ameliyat uygulanıp uygulanmadığı
Ağrının oturma ve hareketle ilişkisi
Tanı çoğunlukla klinik değerlendirmeyle konur; hastanın belirtileri, hastalık geçmişi ve cilt görünümü birlikte incelenir.
Her hastada ultrason veya MR gibi görüntüleme yöntemleri gerekmez. Ancak yerleşim alışılmışın dışındaysa, hastalık tekrarlıyorsa, çok sayıda kanal düşünülüyorsa veya başka bir hastalıktan şüpheleniliyorsa ek inceleme istenebilir.
Hangi Belirtilerde Doktora Başvurulmalıdır?
Kuyruk sokumunda ağrı, şişlik veya akıntı fark edildiğinde genel cerrahi değerlendirmesi alınmalıdır. Özellikle enfeksiyon ve apse belirtileri varsa başvuru ertelenmemelidir.
Şu belirtiler daha erken değerlendirme gerektirir:
Giderek artan ağrı
Hızla büyüyen şişlik
Kızarıklığın çevreye yayılması
Kötü kokulu veya yoğun iltihaplı akıntı
Ateş ya da titreme
Oturmayı veya yürümeyi zorlaştıran ağrı
Kendiliğinden başlayan kanama
Daha önce tedavi edilen bölgede yeniden açıklık oluşması
Ameliyat yerinde şişme veya akıntı
Uzun süredir kapanmayan yara
Mayo Clinic, pilonidal hastalık belirtileri fark edildiğinde sağlık profesyoneline başvurulmasını önermektedir.
Hangi belirtiler apse açısından daha acildir?
Şiddetli ağrı, hızla büyüyen gergin şişlik, belirgin kızarıklık ve ateş apse veya yayılan enfeksiyon ihtimalini artırır. Özellikle bağışıklık sistemi baskılanmış, diyabeti bulunan veya genel durumu bozulmuş kişilerde değerlendirme geciktirilmemelidir.
Kapalı bir apseyi evde sıkmak veya delmek enfeksiyonun yayılmasına, kanamaya ve doku hasarına neden olabilir. Ağrılı şişlik bulunuyorsa profesyonel değerlendirme gerekir.
Kıl Dönmesi Belirtileri Hakkında Sık Sorulan Sorular
Kıl dönmesi kaşıntı yapar mı?
Evet, bölgedeki nem, akıntı ve cilt tahrişi hafif veya orta düzeyde kaşıntı oluşturabilir. Ancak kaşıntı tek başına kıl dönmesi tanısı koydurmaz. Mantar enfeksiyonu, terleme ve temas tahrişi de aynı bölgede kaşıntıya neden olabilir.
Kıl dönmesi sivilce gibi görünür mü?
Başlangıçta küçük bir şişlik veya kızarıklık sivilceye benzeyebilir. Fakat aynı noktada tekrarlaması, kuyruk sokumunda yer alması, ciltte küçük deliklerin bulunması veya kötü kokulu akıntı gelişmesi kıl dönmesi olasılığını artırır.
Kıl dönmesi kanama yapar mı?
Evet. Sinüs kanalı içindeki hassas dokunun tahriş olması nedeniyle az miktarda kanlı akıntı görülebilir. Tekrarlayan, yoğun veya nedeni açıklanamayan kanama muayene edilmelidir.
Kıl dönmesi ateş yapar mı?
Enfekte olmayan kıl dönmesi genellikle ateş yapmaz. Apse veya çevre dokuda yayılan enfeksiyon gelişirse ateş, titreme ve halsizlik görülebilir. Ateşin şiddetli ağrı ve kızarıklıkla birlikte olması erken değerlendirme gerektirir.
Kıl dönmesi bel ağrısı yapar mı?
Kıl dönmesi ağrısı genellikle belin tamamında değil, kuyruk sokumu ve kalça oluğunun üst bölümünde hissedilir. Yaygın bel ağrısı tek başına kıl dönmesine özgü değildir. Ancak hasta bölgedeki ağrıyı “belin en alt kısmında ağrı” şeklinde tarif edebilir.
Kıl dönmesi patladığında kan gelir mi?
Apse veya sinüs kendiliğinden açıldığında iltihapla birlikte kan gelebilir. Akıntı sonrasında ağrının azalması mümkündür. Buna rağmen kanal içeride kalabileceği için değerlendirme gerekir.
Kıl dönmesi belirtisi birden ortaya çıkabilir mi?
Sinüs daha önce sessiz durumda bulunabilir. Kanal tıkandığında ve apse oluştuğunda ağrı, şişlik ve kızarıklık birkaç gün içinde aniden ortaya çıkmış gibi hissedilebilir.
Kıl dönmesi belirtileri kendiliğinden geçer mi?
Ağrı ve şişlik, apse boşaldığında veya inflamasyon azaldığında geçici olarak hafifleyebilir. Ancak sinüs kanalı varlığını sürdürebilir ve belirtiler tekrar edebilir. Şikâyetin azalması kesin iyileşme olarak kabul edilmemelidir.
Değerlendirme
Kıl dönmesi belirtileri yalnızca şiddetli ağrı ve büyük bir şişlikten oluşmaz. Kuyruk sokumundaki küçük delikler, aralıklı akıntı, kötü koku, iç çamaşırında lekelenme ve otururken hissedilen hassasiyet de hastalığın işaretleri olabilir.
Belirtilerin biçimi hastalığın durumuna göre değişir:
Ağrısız küçük delikler sessiz bir sinüsü,
Tekrarlayan akıntı kronik hastalığı,
Hızla artan ağrı ve şişlik ise apse gelişimini düşündürebilir.
Bununla birlikte kuyruk sokumundaki her ağrı veya şişlik kıl dönmesi değildir. Hastalığın benzer yakınmalara neden olabilen diğer cilt ve anorektal sorunlardan ayrılması gerekir. Özellikle hızla büyüyen şişlik, şiddetli ağrı, kötü kokulu iltihap, ateş veya tekrarlayan akıntı varsa genel cerrahi muayenesi geciktirilmemelidir.
Bu içerik genel bilgilendirme amacı taşır. Belirtilerin değerlendirilmesi, tanı ve kişiye uygun tedavi planı için hekim muayenesi gereklidir.
